We follow children into adulthood to understand how mental health conditions emerge, persist and remit, and to identify who is at risk before disorders take hold. Acompanhamos crianças até a vida adulta para entender como as condições de saúde mental surgem, persistem e remitem, e para identificar quem está em risco antes que os transtornos se instalem.
LENS is a research group at the Institute of Psychiatry of the University of São Paulo Medical School (IPq‑FMUSP), led by Arthur Caye. We study the developmental course of psychopathology in population cohorts followed for years, combining psychiatric epidemiology, longitudinal psychometrics, prediction modelling and neuroscience.
Our starting point is that most mental disorders begin early in life and rarely follow a single path: symptoms persist, remit, re‑emerge or appear for the first time in adulthood. Repeated assessments of the same people are the only way to see those paths, and prediction models built on them are our route from a reactive psychiatry to a preventive one.
The group is associated with the National Center for Research and Innovation in Mental Health (CISM), a FAPESP‑funded multicentre partnership between USP, UNIFESP and UFRGS, and its core programme is funded by FAPESP.
O LENS é um grupo de pesquisa do Instituto de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq‑FMUSP), liderado por Arthur Caye. Estudamos o curso desenvolvimental da psicopatologia em coortes populacionais acompanhadas por anos, combinando epidemiologia psiquiátrica, psicometria longitudinal, modelagem preditiva e neurociência.
Nosso ponto de partida: a maioria dos transtornos mentais começa cedo na vida e raramente segue um único caminho. Sintomas persistem, remitem, reaparecem ou surgem pela primeira vez na vida adulta. Avaliações repetidas das mesmas pessoas são a única forma de enxergar esses caminhos, e os modelos preditivos construídos sobre elas são a nossa rota de uma psiquiatria reativa para uma psiquiatria preventiva.
O grupo é associado ao Centro de Pesquisa e Inovação em Saúde Mental (CISM), parceria multicêntrica financiada pela FAPESP entre USP, UNIFESP e UFRGS, e seu programa central é financiado pela FAPESP.
Six lines of work that share one design principle: the same people, measured again and again over time.Seis linhas de trabalho com um mesmo princípio de desenho: as mesmas pessoas, medidas repetidas vezes ao longo do tempo.
How symptoms and disorders wax and wane from childhood to adulthood: persistence, remission, late onset and comorbidity, studied in cohorts with repeated diagnostic assessments.Como sintomas e transtornos aumentam e diminuem da infância à vida adulta: persistência, remissão, início tardio e comorbidade, estudados em coortes com avaliações diagnósticas repetidas.
Multivariable risk scores and machine‑learning models that flag young people at risk, validated externally across countries, and the general psychopathology factor (p‑factor) as a transdiagnostic outcome.Escores de risco multivariados e modelos de aprendizado de máquina que sinalizam jovens em risco, validados externamente em diferentes países, e o fator geral de psicopatologia (fator p) como desfecho transdiagnóstico.
Course, diagnosis, treatment strategies and academic accommodations in ADHD; the global and Brazilian epidemiology of autism; nosology and the construct validity of diagnostic categories.Curso, diagnóstico, estratégias de tratamento e acomodações acadêmicas no TDAH; a epidemiologia global e brasileira do autismo; nosologia e validade de constructo das categorias diagnósticas.
Prevalence, disability and burden of mental disorders in children, adolescents and young adults, in Brazil and worldwide, including contributions to the Global Burden of Disease study.Prevalência, incapacidade e carga dos transtornos mentais em crianças, adolescentes e adultos jovens, no Brasil e no mundo, incluindo contribuições ao estudo Global Burden of Disease.
Harmonisation of instruments across cohorts, longitudinal psychometrics and measurement invariance, causal inference in observational data, and reproducible analysis pipelines.Harmonização de instrumentos entre coortes, psicometria longitudinal e invariância de medida, inferência causal em dados observacionais e pipelines de análise reprodutíveis.
Mental health conditions, substance use and its timing of initiation among sexual and gender minority youth and other groups exposed to stigma, studied with population cohorts to inform prevention and care.Condições de saúde mental, uso de substâncias e idade de início entre jovens de minorias sexuais e de gênero e outros grupos expostos a estigma, estudados em coortes populacionais para orientar prevenção e cuidado.
Aims and design of the studies now under way. Results are reported in peer‑reviewed publications as they are completed.Objetivos e desenho dos estudos em curso. Os resultados são divulgados em publicações revisadas por pares à medida que são concluídos.
The lab's core programme. We are building and validating a transdiagnostic risk score for children and adolescents: a model that uses clinical, family and socio‑demographic information collected in childhood to estimate each young person's probability of developing a mental disorder with functional impairment years later. The model is developed in the Brazilian High‑Risk Cohort and tested externally in the 2004 Pelotas Birth Cohort and in the ABCD Study, so that generalisation across countries is part of the design rather than an afterthought.
O programa central do laboratório. Estamos construindo e validando um escore de risco transdiagnóstico para crianças e adolescentes: um modelo que usa informações clínicas, familiares e sociodemográficas coletadas na infância para estimar a probabilidade de cada jovem desenvolver, anos depois, um transtorno mental com prejuízo funcional. O modelo é desenvolvido na Coorte Brasileira de Alto Risco e testado externamente na Coorte de Nascimentos de Pelotas de 2004 e no ABCD Study, de modo que a generalização entre países faz parte do desenho, e não é uma reflexão tardia.
A second phase asks what distinguishes young people at the highest risk, comparing genetic, inflammatory, neuropsychological and neuroimaging markers across risk strata.
Uma segunda fase pergunta o que distingue os jovens de maior risco, comparando marcadores genéticos, inflamatórios, neuropsicológicos e de neuroimagem entre os estratos de risco.
ADHD is defined as a neurodevelopmental disorder that starts in childhood and follows an enduring course. Our earlier cohort work showed that both assumptions are questionable, and we are now applying a single longitudinal framework to everyone in the Brazilian High‑Risk Cohort, children with and without ADHD at baseline, followed across four waves into young adulthood. The aim is to describe persistence, remission, late onset and fluctuation at the population level, and to compare the lifetime psychiatric, functional and substance‑use burden of each course.
O TDAH é definido como um transtorno do neurodesenvolvimento que começa na infância e segue um curso duradouro. Nossos trabalhos anteriores em coortes mostraram que as duas premissas são questionáveis, e agora aplicamos um único arcabouço longitudinal a todos os participantes da Coorte Brasileira de Alto Risco, crianças com e sem TDAH na linha de base, acompanhadas em quatro ondas até a vida adulta jovem. O objetivo é descrever persistência, remissão, início tardio e flutuação no nível populacional e comparar a carga psiquiátrica, funcional e de uso de substâncias ao longo da vida em cada curso.
In parallel we develop and externally validate prediction models for the course of ADHD, from childhood risk calculators to relative‑age effects, so that course, not only diagnosis, can be anticipated.
Em paralelo, desenvolvemos e validamos externamente modelos de predição do curso do TDAH, de calculadoras de risco na infância a efeitos de idade relativa, para que o curso, e não só o diagnóstico, possa ser antecipado.
Background: Antecedentes: Caye A, et al. JAMA Psychiatry 2016 · doi:10.1001/jamapsychiatry.2016.0383 · Caye A, et al. Epidemiol Psychiatr Sci 2019 · doi:10.1017/S2045796019000283
Prevalence of ADHD is stable across countries, but who gets diagnosed and treated is not. This project identifies, organises and prioritises the factors that shape access to ADHD diagnosis and treatment, with equity as the guiding criterion. Phase A is a systematic review that classifies barriers and facilitators using the Tanahashi effective‑coverage framework; phase B is an international, multi‑stakeholder Delphi panel, run with IACAPAP, that rates each barrier by importance and by feasibility of addressing it within three to five years.
A prevalência do TDAH é estável entre países, mas quem recebe diagnóstico e tratamento não é. Este projeto identifica, organiza e prioriza os fatores que moldam o acesso ao diagnóstico e ao tratamento do TDAH, com a equidade como critério orientador. A fase A é uma revisão sistemática que classifica barreiras e facilitadores segundo o marco de cobertura efetiva de Tanahashi; a fase B é um painel Delphi internacional e multissetorial, conduzido com a IACAPAP, que pontua cada barreira por importância e por viabilidade de enfrentamento em três a cinco anos.
Deliverables are an importance‑by‑feasibility matrix, a catalogue of actionable barriers and an implementation roadmap for services and policy makers. Led by Luis Augusto Rohde, with Luis Carlos Farhat.
Os produtos são uma matriz importância × viabilidade, um catálogo de barreiras acionáveis e um roteiro de implementação para serviços e gestores. Liderado por Luis Augusto Rohde, com Luis Carlos Farhat.
Estimates of how common autism is vary by an order of magnitude depending on where, when and how cases are ascertained. This systematic review and meta‑analysis pools population prevalence studies from around the world, published over four decades, with meta‑regression on age, sex, region, calendar time and case‑finding method (active screening versus registers and administrative records), and compares the results with the disease‑modelling approach used by the Global Burden of Disease study, to understand where the two diverge and why. Led by Lucas Dellazari (HCPA/UFRGS).
As estimativas de quão comum é o autismo variam em uma ordem de grandeza conforme onde, quando e como os casos são identificados. Esta revisão sistemática com meta‑análise reúne estudos populacionais de prevalência de todo o mundo, publicados ao longo de quatro décadas, com meta‑regressão por idade, sexo, região, período e método de identificação de casos (rastreamento ativo versus registros e bases administrativas), e compara os resultados com a abordagem de modelagem de doença usada pelo estudo Global Burden of Disease, para entender onde as duas divergem e por quê. Liderado por Lucas Dellazari (HCPA/UFRGS).
The Brazilian side of the problem, the near absence of population data on autism in the country, is the subject of a companion line of work.
O lado brasileiro do problema, a quase ausência de dados populacionais sobre autismo no país, é objeto de uma linha de trabalho complementar.
Background: Antecedentes: Dellazari L, et al. Braz J Psychiatry 2025 · doi:10.47626/1516-4446-2024-3956
Sexual and gender minority youth carry a higher burden of mental health conditions, and substance use often starts earlier. Using the Brazilian High‑Risk Cohort, this line describes patterns and timing of substance use initiation and the co‑occurrence of mental disorders among LGBTQIAPN+ young people, compared with their peers, to identify where and when prevention should act. Led by Caio Figueiredo.
Jovens de minorias sexuais e de gênero carregam uma carga maior de condições de saúde mental, e o uso de substâncias costuma começar mais cedo. Com a Coorte Brasileira de Alto Risco, esta linha descreve padrões e idade de início do uso de substâncias e a coocorrência de transtornos mentais entre jovens LGBTQIAPN+, em comparação com seus pares, para identificar onde e quando a prevenção deve agir. Liderada por Caio Figueiredo.
Figueiredo CPM, et al. Int Rev Psychiatry 2025 · doi:10.1080/09540261.2025.2573758 · Terra T, et al. J Affect Disord 2022 · doi:10.1016/j.jad.2021.10.108
Extended time is the accommodation most often granted to students with ADHD, yet the amount varies widely between countries and the evidence behind it is thin. This randomised, counterbalanced crossover trial tests whether extra time improves performance on an equated version of a real national entrance exam, how much time is enough, and which cognitive characteristics identify the students who benefit. Led by Lui Malcon.
O tempo adicional é a acomodação mais concedida a estudantes com TDAH, mas a quantidade varia muito entre países e a evidência por trás dela é escassa. Este ensaio randomizado cruzado e contrabalanceado testa se o tempo extra melhora o desempenho em uma versão equiparada de um exame nacional real de ingresso, quanto tempo é suficiente e quais características cognitivas identificam os estudantes que se beneficiam. Liderado por Lui Malcon.
Protocol: Protocolo: Malcon L, et al. JMIR Res Protoc 2026;15:e80271 · doi:10.2196/80271
Using Global Burden of Disease methods and data, we estimate prevalence, disability and mortality from mental disorders and self‑harm among Brazilian children, adolescents and young adults, and we work on the gaps that these estimates expose, such as the near absence of population data on autism in Brazil.
Com métodos e dados do Global Burden of Disease, estimamos prevalência, incapacidade e mortalidade por transtornos mentais e autolesão entre crianças, adolescentes e adultos jovens brasileiros, e trabalhamos nas lacunas que essas estimativas expõem, como a quase ausência de dados populacionais sobre autismo no Brasil.
Buchweitz C, Caye A, et al. Lancet Reg Health Am 2026;61:101583 · doi:10.1016/j.lana.2026.101583
Principal investigator · Professor, Department of Psychiatry, FMUSPLíder do grupo · Professor Doutor, Departamento de Psiquiatria, FMUSP
Child and adolescent psychiatrist trained at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, with a PhD in Psychiatry from the tripartite programme of UFRGS, USP and UNIFESP. He has worked on the epidemiology and neurobiology of mental disorders since 2011, with a focus on the developmental course of ADHD and on risk scores for psychopathology validated in cohorts across continents. Research manager at CISM and faculty of the graduate programmes in Psychiatry at USP and UFRGS. International Editor‑at‑Large of the Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (JAACAP) and member of the editorial board of the Brazilian Journal of Psychiatry.
Psiquiatra da infância e adolescência formado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, com doutorado em Psiquiatria pelo programa tripartite UFRGS, USP e UNIFESP. Trabalha com epidemiologia e neurobiologia dos transtornos mentais desde 2011, com foco no curso desenvolvimental do TDAH e em escores de risco para psicopatologia validados em coortes de vários continentes. Gerente de pesquisa do CISM e docente dos programas de pós‑graduação em Psiquiatria da USP e da UFRGS. International Editor‑at‑Large do Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (JAACAP) e membro do conselho editorial do Brazilian Journal of Psychiatry.
Eight papers that map the group's lines of work, followed by everything published since 2022.Oito artigos que mapeiam as linhas de trabalho do grupo, seguidos de tudo o que foi publicado desde 2022.
We take on students and researchers who want to work with longitudinal data and are willing to learn the methods properly: study design, psychometrics, prediction modelling, causal inference, neuroimaging. Backgrounds in medicine, psychology, statistics, epidemiology, computer science and related fields are all welcome.
Recebemos estudantes e pesquisadores que querem trabalhar com dados longitudinais e estão dispostos a aprender os métodos a sério: desenho de estudos, psicometria, modelagem preditiva, inferência causal, neuroimagem. Formações em medicina, psicologia, estatística, epidemiologia, ciência da computação e áreas afins são todas bem‑vindas.
Undergraduate research (iniciação científica) for students at USP and other institutions, with or without a fellowship.Iniciação científica para estudantes da USP e de outras instituições, com ou sem bolsa.
Master's and doctoral studies through the Graduate Program in Psychiatry at FMUSP, including the MD‑PhD track.Mestrado e doutorado pelo Programa de Pós‑Graduação em Psiquiatria da FMUSP, incluindo o MD‑PhD.
Postdoctoral positions tied to funded projects, typically in neuroimaging, biostatistics or machine learning.Pós‑doutorado vinculado a projetos financiados, em geral em neuroimagem, bioestatística ou aprendizado de máquina.
Write to arthurcaye@gmail.com with a short CV and one paragraph on what you would like to work on and why.Escreva para arthurcaye@gmail.com com um CV curto e um parágrafo sobre o que você gostaria de fazer e por quê.